Wzór wniosku o zwolnienie z zajęć wychowania fizycznego. wzor_wnosek_o_zwolnienie_z_zajec_wf.doc

Jednocześnie przypominamy, że nauczyciel prowadzacy wychowanie fizyczne lub zajęcia ruchowe ma obowiązek sprawdzić ( zapytać) przed lekcją uczniów czy są jakieś przeciwskazania do ich udziału w ćwiczeniach np. złe samopoczucie, osłabienie, bóle, itp. W takim przypadku nauczyciel ( bez wniosku rodzica) zwalnia ucznia z udziału w ćwiczeniach na tej lekcji.

 

 

-  WZÓR -

 

 

…………………………………………………………                             ……………………………………………

  nazwisko i imię rodzica                                                                                                            miejscowość, data

 

 

……………………………………………………………………………..

      adres zamieszkania

 

 

 

 

                                 Dyrektor

Szkoły Podstawowej im. Jana Kochanowskiego w Witanowicach

 

 

            Zwracam się z prośbą o zwolnienie mego syna ( mojej córki )         ..................................……………………..

                                                                                                                                                 imię i nazwisko ucznia

 

ucz. klasy ……………..  z zajęć wychowania fizycznego od dnia ………………………   do dnia ……..………….

 

w związku z ………………………………………………………………………………………………………………………………….

                                                                                                                      podać przyczynę

 

            Jednocześnie proszę o zwolnienie dziecka z obecności na tych zajęciach.*)

 

Do wniosku załączam zaświadczenie lekarskie z dnia ………………………… .

 

 

                                                                                                                                                                                          ………………………………………………………

                                                                                                                                                                                                                    podpis rodzica

 

*) w przypadku nie składania wniosku o zwolnienie z obecności na zajęciach to zdanie należy skreślić.